病情描述:什么是牙龈炎
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙龈炎是由牙菌斑(细菌团块)长期附着牙面引发的牙龈组织炎症,表现为牙龈红肿、刷牙出血等,是牙周病的早期阶段。
牙菌斑中的细菌及其毒素持续刺激牙龈,引发免疫反应。健康牙龈呈淡粉色且质地坚韧,炎症时因毛细血管扩张充血而红肿,炎症细胞浸润导致质地松软,刷牙或咬硬物时易出血。若不及时干预,炎症可向深层牙周组织扩散,发展为牙周炎。
症状表现:牙龈红肿(颜色变深)、刷牙时出血(常见于牙刷毛接触部位)、牙龈边缘变厚或形成假性牙周袋,部分患者伴口臭。儿童因乳牙列清洁不彻底、青少年激素变化等更易发病。
高危因素:口腔卫生不佳(牙菌斑堆积)、吸烟(烟草抑制牙龈修复)、糖尿病(血糖升高降低免疫力)、咬合创伤(牙齿错位导致局部菌斑滞留)。
基础治疗:通过专业洁牙去除牙结石(机械性清除牙菌斑),日常需使用软毛牙刷配合含氟牙膏,采用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗牙龈缘),每天至少2次,每次3分钟。
系统管理:每半年至一年进行口腔检查,牙周探诊深度超过3mm时需警惕牙周炎。孕妇、糖尿病患者等特殊人群应增加口腔护理频次,减少精制糖摄入。
牙龈炎是可逆转的早期牙周疾病,及时干预可避免进展。但需注意:严禁自行服用抗生素,滥用药物可能破坏口腔菌群平衡。建议发现症状后尽早到正规医疗机构牙周科就诊,通过专业评估制定个性化治疗方案。
参考文献:
[1]中国口腔医学会.中国牙周病防治指南(2023版)[J].中华口腔医学杂志,2023,58(3):231-238.
[2]《牙周病学》(第6版)[M].人民卫生出版社,2022:45-52.
[3]世界卫生组织.全球口腔健康报告(2022)[R].WHO Press,2022.