病情描述:血浆和血清的区别是什么呢?
副主任医师 江苏省人民医院
血浆和血清的核心区别在于是否含有纤维蛋白原及凝血相关成分,血浆是全血去除血细胞后的液体部分,血清则是血液凝固后析出的上清液。
血浆是抗凝血后离心获得的液体,包含血液中的全部成分,如纤维蛋白原(参与凝血的关键蛋白)、白蛋白、电解质及凝血因子等。血清是血液自然凝固后,纤维蛋白原转化为纤维蛋白形成血块,析出的清亮液体,不含纤维蛋白原及部分凝血因子。
血浆需通过抗凝剂(如肝素、枸橼酸钠)抑制凝血,保留完整凝血系统;血清则是血液离体后自然凝固(无需抗凝),待血块收缩后分离,过程中凝血因子会因激活而消耗。
血浆多用于凝血功能障碍患者(如血友病)、大面积烧伤需补充血容量时,或作为生物制品原料(含完整凝血因子)。血清常用于检测抗体(如新冠病毒抗体筛查)、生化指标分析(不含纤维蛋白原干扰),或作为细胞培养添加剂。
| 特征 | 血浆 | 血清 |
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| 含纤维蛋白原 | 是(抗凝状态下) | 否(凝固后消失) |
| 凝血因子 | 完整 | 部分被消耗 |
| 用途 | 凝血障碍治疗 | 抗体检测、生化分析 |
注意:临床检验中,需根据检测目的选择血浆或血清(如肝功能检查多用血清)。严禁自行服用,相关检测需由专业医护人员操作。
参考文献:
[1] 全国科学技术名词审定委员会.医学名词 (2019版)[M].北京: 科学出版社, 2019: 235-236.
[2] 中国医学检验学会.临床血液学检验指南[J].中华检验医学杂志, 2020, 43(5): 389-395.