病情描述:什么是疱疹性口腔炎
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
疱疹性口腔炎是由单纯疱疹病毒感染引起的急性口腔黏膜炎症,以口腔内成簇小水疱、溃疡为主要特征,具有较强传染性,儿童和免疫力低下者易感。
病原体:最常见为单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-1),少数由Ⅱ型(HSV-2)引起,病毒通过呼吸道飞沫、唾液接触或皮肤黏膜破损侵入人体。
易感人群:6个月~5岁儿童多见,因免疫系统尚未成熟;成人也可发病,多为既往感染后潜伏病毒再激活。
口腔表现:发病初期口腔黏膜充血水肿,随后出现针尖大小透明水疱,1~2天内破溃形成浅表溃疡,表面覆盖黄白色假膜,剧痛影响进食。
全身症状:可伴发热(38~40℃)、局部淋巴结肿大、烦躁哭闹等,病程约1~2周,溃疡愈合后不留瘢痕。
治疗原则:以抗病毒为主,可局部使用阿昔洛韦软膏涂抹,继发感染时加用氯己定含漱液;发热时物理降温或遵医嘱服用对乙酰氨基酚。
家庭护理:保持口腔清洁,用淡盐水或康复新液轻柔擦拭溃疡面;给予温凉流质或软食,避免辛辣刺激;接触物品需严格消毒。
隔离防护:患者需隔离至全部皮疹消退,避免与婴幼儿密切接触;医护人员接触患者后需严格手卫生。
增强免疫:保证充足睡眠,均衡饮食,避免过度疲劳;儿童可接种水痘-带状疱疹病毒疫苗,降低交叉感染风险。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国疱疹性口炎诊疗规范(2023年版)[J].中华儿科杂志,2023,61(5):423-426.
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