牙齿烂了，很疼怎么办？

牙齿烂了疼痛需立即就医，通过应急处理、病因治疗和日常护理缓解症状，避免病情恶化。

一、立即缓解疼痛的应急措施

冷敷止痛：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位脸颊外侧，每次15~20分钟，可减轻肿胀和疼痛。

温盐水漱口：用37℃左右温水加少量食盐（约500ml水加半茶匙盐），含漱30秒后吐出，每日3~4次，能清洁口腔并减轻炎症。

避免刺激：暂时不吃过冷、过热、过甜或酸性食物，减少对龋洞的刺激。

二、及时就医的必要性与治疗方案

明确病因：牙齿疼痛多因龋齿（俗称蛀牙）深入牙本质或牙髓腔，细菌感染引发牙髓炎或根尖周炎。需通过口腔检查、X光片确定病变程度。

针对性治疗：

• 浅中度龋坏：去除腐坏组织后，用树脂或玻璃离子等材料补牙，阻断细菌入侵。

• 深龋或牙髓炎：需进行根管治疗（俗称杀神经），清除感染牙髓并填充根管，必要时佩戴牙冠保护牙齿。

• 严重破坏无法保留的牙齿：需拔除后考虑种植牙、烤瓷桥等修复方式。

三、日常预防与长期护理

口腔卫生习惯：每天早晚刷牙（每次3分钟），使用含氟牙膏，配合牙线清洁牙缝，定期（每6个月）洗牙检查。

饮食管理：减少精制糖摄入，避免频繁零食，餐后漱口，儿童需家长协助刷牙并控制甜食。

特殊人群注意：糖尿病患者、孕妇及老年人因唾液分泌减少，更易患龋齿，需加强口腔护理并定期检查。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.中国口腔健康发展报告(2022)[R].北京：人民卫生出版社，2023：45-48.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(5)：321-325.

[3]《牙体牙髓病学》(第5版)[M].人民卫生出版社，2020：89-102.