拔智齿后吃什么药

拔智齿后需根据疼痛、肿胀程度及感染风险，短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）、抗生素（如甲硝唑）或复方氯己定含漱液，具体用药需遵医嘱。

一、基础止痛药物：非甾体抗炎药

拔牙后24~48小时内，若疼痛明显可服用布洛芬（非甾体抗炎药，兼具止痛与抗炎作用，可缓解术后肿胀）或对乙酰氨基酚（适用于胃敏感者，镇痛效果稍弱但胃肠道刺激小），需严格按说明书剂量服用，避免空腹。

二、预防感染用药：抗生素

复杂智齿拔除（如阻生齿、切开翻瓣）后，医生可能开具甲硝唑（针对厌氧菌感染）或阿莫西林（需确认过敏史），疗程通常3~5天。严禁自行服用广谱抗生素，滥用可能导致耐药性。

三、局部护理：含漱液与凝胶

复方氯己定含漱液：术后1~2天开始使用，每日2~3次，每次含漱30秒后吐出，可减少口腔细菌。

口腔溃疡凝胶：若创口黏膜破损，可局部涂抹促进愈合（如康复新液），但需避免吞咽。

四、特殊情况用药

儿童/孕妇：需在医生指导下调整剂量，禁用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。

糖尿病患者：需额外监测血糖，感染风险高时可能延长抗生素疗程。

五、用药注意事项

过敏史告知：服用甲硝唑前需确认无硝基咪唑类过敏史。

药物叠加风险：避免同时服用多种含解热镇痛成分的复方药，防止肝肾损伤。

停药指征：若服药后疼痛加重、发热超过38.5℃或创口渗液异常，需立即复诊。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.拔牙术后并发症防治专家共识(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(8)：756-760.

[2]《中国居民膳食指南(2022)》推荐术后营养支持原则[J].中国全科医学，2022，25(15)：1835-1840.