牙齿有一半烂了，一按就酸痛，怎么处理？

牙齿有一半烂了且按压酸痛，提示可能存在中度至深度龋齿（俗称蛀牙），需尽快就医进行牙体修复，避免病情恶化。若暂时无法就诊，可通过局部冷敷、避免刺激饮食等方式缓解症状，但根本治疗仍需牙齿修复。

一、立即就医检查与处理

牙齿出现明显龋坏伴随按压痛，通常提示龋洞已深达牙本质深层，甚至接近牙髓（牙神经）。此时应尽快到口腔科就诊，医生会通过口腔检查和X光片确定龋坏范围。若龋坏未累及牙髓，可进行复合树脂充填（补牙）；若已接近或累及牙髓，可能需要进行根管治疗（俗称杀神经）后再做牙冠修复。切勿自行用药或拖延，以免龋坏持续发展导致牙髓炎、根尖周炎甚至牙齿脱落。

二、临时缓解措施

就诊前可采取以下临时措施减轻不适：避免用患侧咀嚼，减少冷热酸甜等刺激性食物摄入；用温水轻柔刷牙，保持口腔清洁；若疼痛明显，可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，但不可长期依赖药物。注意：临时措施仅能缓解症状，无法替代专业治疗。

三、预防复发与口腔护理

日常需养成良好口腔习惯：每天早晚使用含氟牙膏刷牙2次，每次2~3分钟；饭后及时漱口，使用牙线清洁牙缝；定期（每6个月）进行口腔检查和洁牙。儿童患者需在家长监督下刷牙，避免频繁进食甜食和碳酸饮料，使用含氟漱口水或窝沟封闭剂可降低龋齿风险。已修复的牙齿若出现敏感，可使用抗敏感牙膏（含硝酸钾、氟化物等成分）缓解症状。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.中国口腔医学发展报告(2023)[R].北京：人民卫生出版社，2023：123-125.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国健康教育，2020，36(5)：401-405.

[3]《牙体牙髓病学》(第6版)[M].人民卫生出版社，2021：89-95.