病情描述:怀孕的白带是什么样的
浙江大学医学院附属第一医院
怀孕后白带会因激素变化变得量增多、质地稍稠厚,呈白色或乳白色糊状,无明显异味,若伴随瘙痒、颜色异常或异味需警惕感染。
量的增加:孕期雌激素、孕激素水平升高,刺激宫颈腺体和阴道黏膜分泌增加,白带量较孕前增多2~3倍,这是正常生理现象,尤其孕中晚期更明显。
质地改变:白带由孕前稀薄透明变为黏稠糊状,类似“酸奶状”,无明显腥臭味,显微镜下可见乳酸杆菌等有益菌占优,这是阴道自净作用的体现。
颜色特征:正常为白色或乳白色,若出现淡黄色需观察是否因尿液残留或轻微炎症引起,纯白色或乳白色且无伴随症状时无需担心。
颜色异常:黄绿色伴泡沫状、豆腐渣样或豆腐渣样伴瘙痒,可能提示霉菌或滴虫感染,需及时就医。
气味变化:鱼腥味或刺鼻臭味,可能是细菌性阴道病,孕期感染可能增加早产风险,需检查白带常规。
伴随症状:白带增多同时出现外阴瘙痒、灼热感、尿频尿痛,或内裤持续潮湿、分泌物呈脓性,需立即就诊排查感染。
清洁方式:用温水清洗外阴即可,避免冲洗阴道内部,以免破坏菌群平衡;穿棉质透气内裤,每日更换并阳光下晾晒。
生活习惯:孕期避免久坐,保持外阴干燥;性生活前后注意清洁,孕期同房需轻柔,避免过度刺激宫颈。
就医指征:出现上述异常表现时,需尽快到正规医院妇产科做白带常规检查,明确病因后遵医嘱治疗,严禁自行服用药物。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.妊娠期阴道感染诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(8):513-518.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:245-247.