病情描述:最近老牙疼怎么回事
副主任医师 北京大学第三医院
最近老牙疼可能是龋齿(俗称蛀牙)、牙髓炎、牙周炎等口腔疾病的信号,也可能与牙齿敏感、咬合创伤或全身因素有关。
龋齿(蛀牙):牙体硬组织被细菌破坏形成龋洞,食物嵌塞时刺激牙髓可引发疼痛,尤其吃冷热酸甜食物时疼痛明显。
牙髓炎:龋齿或牙外伤未及时治疗,细菌感染牙髓引发炎症,表现为自发性疼痛、夜间加重,疼痛可放射至头部、耳部。
牙周炎:牙菌斑和牙结石长期堆积导致牙周组织发炎,伴随牙龈红肿出血、牙齿松动,咀嚼时疼痛加剧。
牙本质敏感:刷牙过度用力、频繁食用酸性食物或牙齿磨损导致牙釉质破坏,牙本质暴露后遇刺激出现短暂尖锐疼痛。
咬合创伤:长期单侧咀嚼、夜磨牙或牙齿咬合不齐,造成个别牙齿受力过大,引发持续性钝痛或咬合时疼痛。
免疫力下降:感冒、熬夜、压力大等导致身体抵抗力降低,可能诱发原有牙病急性发作。
牙齿隐裂:咀嚼硬物(如坚果、骨头)可能造成牙齿微裂,裂纹深入牙本质后遇刺激产生疼痛。
日常护理:每天早晚刷牙(每次3分钟),使用含氟牙膏,饭后漱口,定期洗牙(每年1~2次)。
饮食调整:减少甜食和酸性饮料摄入,避免冷热交替刺激牙齿,咀嚼时注意双侧均衡用力。
及时就医:若疼痛持续超过3天、伴随面部肿胀或发热,需尽快到口腔科就诊,严禁自行服用抗生素或止痛药。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(1):1-5.
[2]《牙体牙髓病学》(第5版),人民卫生出版社,2020年.
[3]《牙周病学》(第5版),人民卫生出版社,2020年.