蛀牙该怎么办

蛀牙需及时就医，根据龋坏程度选择补牙、根管治疗等方案，日常需做好口腔清洁并控制糖分摄入。

一、明确龋坏程度后科学干预

早期浅龋仅累及牙釉质，可通过补牙（复合树脂充填）恢复牙齿形态与功能，治疗时需彻底清除腐坏组织，避免继发龋坏。中龋伤及牙本质浅层，补牙同时可使用垫底材料保护牙髓。深龋接近牙髓时，需先观察或间接盖髓后再充填，防止刺激牙髓引发疼痛。若龋坏已达牙髓（牙神经），则需进行根管治疗（俗称“杀神经”），清除感染牙髓后填充根管并做牙冠保护，避免牙齿折裂。

二、日常预防与家庭护理

口腔清洁：每天早晚用含氟牙膏刷牙2次，每次3分钟，采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙龈缘），配合使用牙线清洁牙缝，儿童可在家长指导下使用含氟漱口水（6岁以下需稀释）。

饮食管理：减少糖果、碳酸饮料等含糖食物摄入频率，避免睡前进食甜食；多咀嚼富含纤维的蔬菜（如芹菜）和低糖水果（如苹果），促进唾液分泌冲刷牙齿。

定期检查：儿童每6个月、成人每年进行口腔检查，及时发现隐匿龋坏；使用含氟漱口水或窝沟封闭剂（儿童防龋）可增强牙齿抗酸能力。

三、特殊人群注意事项

儿童乳牙龋坏进展快，若出现冷热敏感或牙龈肿胀，需尽早就诊。孕妇龋齿治疗需在孕中期（4~6个月）安全进行，避免X线检查；糖尿病患者因唾液分泌减少、血糖波动，需加强口腔清洁并缩短就诊间隔。老年人群因牙周萎缩、义齿问题，需重点关注义齿基牙健康，及时修复龋坏或缺失牙齿。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南（2022版）[J].中华口腔医学杂志，2023，58(3)：210-215.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南（2020年版）[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(10)：721-725.