病情描述:肾炎症状及表现是什么
副主任医师 苏州大学附属第一医院
肾炎常见症状包括尿液异常(泡沫增多、血尿)、水肿(眼睑/下肢浮肿)、高血压及肾功能异常相关表现(乏力、食欲差),部分患者伴腰部隐痛或全身不适。
泡沫尿:尿液表面出现细密持久的泡沫,提示尿中蛋白质增多(尿蛋白阳性),这是肾小球滤过功能受损的典型信号。
血尿:尿液呈洗肉水色或茶色,肉眼可见血尿多提示肾小球严重损伤,镜下血尿(显微镜可见红细胞)则需通过尿常规检测发现。
水肿:晨起眼睑、面部水肿常见,活动后减轻;严重时可出现下肢凹陷性水肿(按压皮肤后凹陷不易恢复),甚至全身水肿。
高血压:部分患者因水钠潴留或肾素分泌异常出现血压升高,表现为头痛、头晕等症状,需定期监测血压变化。
乏力与食欲减退:因肾功能下降导致毒素蓄积、电解质紊乱,常伴随精神萎靡、疲劳感,同时影响消化系统出现恶心、腹胀。
腰部不适:部分患者可有双侧腰部隐痛或酸胀感,提示肾脏炎症或肿大牵拉肾包膜。
儿童患者可能以不明原因的眼睑浮肿、夜间尿床或生长发育迟缓为首发症状,需警惕肾炎影响肾脏浓缩功能或内分泌调节。
以上症状需结合尿常规(尿蛋白、红细胞)、肾功能(血肌酐、尿素氮)及肾脏超声等检查综合判断,严禁自行服用任何药物,确诊后需在专科医生指导下规范治疗。
参考文献:
[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.内科学[M].人民卫生出版社,2018,823-830.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021,123-125.
[3]国家卫生健康委员会.中国慢性肾脏病防治指南(2021年版)[J].中华肾脏病杂志,2021,37(12):961-970.