病情描述:蛀牙牙疼该怎么办呢
副主任医师 中山大学附属第一医院
蛀牙牙疼需立即停止冷热刺激,尽快用淡盐水含漱清洁,同时服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,24小时内就诊口腔科。
立即停止刺激:避免冷热酸甜食物接触患牙,防止疼痛加剧。
局部清洁:用3%过氧化氢溶液或淡盐水轻柔含漱,减少细菌滋生。
药物止痛:可服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意严格按照说明书剂量服用,有胃病或哮喘病史者慎用。
浅龋/中龋:需去除腐坏组织后补牙,材料可选树脂或玻璃离子体。
深龋:若牙髓未暴露,可先垫底保护后充填;若接近牙髓,需行间接盖髓术。
牙髓炎/根尖周炎:需进行根管治疗,清除感染牙髓并填充根管,必要时配合口服抗生素(如甲硝唑)。
口腔清洁:早晚刷牙(每次≥2分钟),使用含氟牙膏,配合牙线清洁牙间隙。
定期检查:每年至少做1次口腔检查,及时发现早期龋坏。
饮食调整:减少甜食摄入,避免频繁进食酸性零食,餐后漱口。
儿童:家长需监督刷牙,3岁前避免奶瓶龋,6岁左右窝沟封闭可降低龋病风险。
孕妇:孕期激素变化易诱发龋齿,需加强口腔卫生,孕前建议完成口腔检查。
老年人:义齿佩戴者需注意基牙清洁,定期检查义齿周围组织。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(1):1-8.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[J].中国慢性病预防与控制,2019,27(12):889-893.
[3]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社,2020:103-115.