病情描述:一直流鼻血怎么止血
副主任医师 南方医科大学珠江医院
流鼻血时可立即采取低头前倾、捏住鼻翼两侧5~10分钟的方式止血,同时冷敷鼻梁,若持续出血超过20分钟或频繁发作,需及时就医排查病因。
低头前倾:保持身体前倾45°,头部微低,避免仰头导致血液流入咽喉引发呛咳或误吸。
按压止血:用拇指和食指紧紧捏住鼻翼两侧(鼻梁下方软骨处),持续施加压力5~10分钟,期间避免频繁松开查看。
冷敷鼻梁:用冷毛巾或冰袋(裹毛巾)轻敷鼻梁上方,通过低温收缩血管减少出血。
避免刺激:止血期间不要用力擤鼻、挖鼻或剧烈活动,保持安静休息。
特殊人群调整:儿童流鼻血时需防止仰头吞咽,可用拇指和中指同时按压双侧鼻翼;高血压患者需监测血压,避免情绪紧张。
禁忌行为:严禁用纸巾或棉球塞鼻孔(可能损伤黏膜),也不可用热水敷鼻。
若出现以下情况,应尽快前往耳鼻喉科就诊:
单侧鼻腔持续出血超20分钟无法止住;
伴随头晕、乏力、面色苍白等贫血症状;
频繁发作(每周≥2次)或出血量突然增多;
儿童/老年人不明原因出血(需排除凝血功能异常)。
流鼻血多因鼻黏膜干燥(环境干燥、饮水不足)、外力刺激或鼻炎等引起,也可能与血液疾病、鼻腔结构异常有关。日常可通过:
保持室内湿度40%~60%,使用加湿器;
避免辛辣刺激饮食,多吃富含维生素C的蔬果;
儿童需防止挖鼻习惯,成人控制烟酒摄入。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民鼻出血诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(8):689-694.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.