病情描述:牙缺了怎么办?
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
牙缺了应尽早通过科学修复方案恢复功能,常见方法包括种植牙、固定桥、活动假牙等,具体需根据缺牙位置、邻牙健康状况及经济条件选择。
缺牙后应尽快到正规口腔机构检查,通过口腔CT、咬合关系分析等明确缺牙区骨量、邻牙倾斜度及咬合功能状态。若缺牙区骨量不足,可能需植骨或选择其他修复方式。儿童乳牙过早缺失需评估是否影响恒牙萌出,必要时佩戴间隙保持器。
种植牙:通过植入钛合金种植体替代牙根,无需磨损邻牙,长期成功率达95%以上,适合骨条件良好、无严重全身疾病的成年人。
固定桥:磨小邻牙作为基牙,制作固定桥体修复,适合缺牙数量少(1~2颗)且邻牙健康的患者,需注意基牙承受额外咬合力可能引发牙周问题。
活动假牙:通过卡环或吸附力固位,价格低廉但异物感明显,适合缺牙多、骨条件差或暂不适合手术的人群,需定期清洁基托下组织。
修复后需坚持每日刷牙、使用牙线清洁,每半年进行口腔检查。种植牙患者需避免咬硬物,防止种植体松动;活动假牙需定期调整基托形态,防止黏膜损伤。儿童修复体需定期更换,避免影响颌骨发育。
老年人缺牙建议优先选择创伤小的修复方式,如即刻种植或局部覆盖义齿;糖尿病患者需控制血糖稳定后再进行种植手术,避免感染风险。妊娠期女性应在分娩后再考虑复杂修复治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国口腔健康发展报告(2022)[R].北京:人民卫生出版社,2023:45-52.
[2]《口腔修复学》(第8版),人民卫生出版社,2020年.
[3]中华口腔医学会.口腔种植临床技术指南[J].中华口腔医学杂志,2021,56(3):210-215.