病情描述:肾癌晚期的症状都有哪些呢?
副主任医师 北京大学人民医院
肾癌晚期会出现多种症状,包括疼痛、肿块、血尿、体重下降、食欲减退、贫血、发热等,部分患者还可能出现转移灶相关表现。
疼痛:肿瘤侵犯周围组织或侵犯神经时,会引起持续性腰背部疼痛,疼痛程度逐渐加重,夜间可能更明显。
肿块:腹部或腰部可触及质地坚硬、表面不平的肿块,随着肿瘤增大,肿块可能会逐渐明显。
体重下降:晚期患者因肿瘤消耗大量能量,加上食欲减退、消化吸收功能下降,会出现明显的体重下降,短期内体重可快速减轻。
食欲减退与恶病质:患者常出现食欲差、进食量减少,甚至无法正常进食,身体逐渐消瘦、虚弱,严重时可出现恶病质状态,表现为极度消瘦、贫血、乏力等。
若发生骨转移,会出现相应部位的骨痛,疼痛剧烈且持续,可能伴有病理性骨折,导致活动受限。
转移至脊柱时,可能压迫脊髓,引起肢体麻木、无力、大小便失禁等症状。
肺转移患者可能出现咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、呼吸困难等症状,严重时可影响呼吸功能。
贫血:肿瘤长期慢性消耗、出血(如肿瘤侵犯血管导致少量出血)等因素,可引起贫血,表现为面色苍白、头晕、乏力、心慌等。
发热:部分患者因肿瘤组织坏死、感染等原因,会出现不明原因的发热,可为低热或高热,抗生素治疗效果不佳。
参考文献:
[1]中国临床肿瘤学会(CSCO)肾癌诊疗指南2023版[J].临床肿瘤学杂志,2023,28(5):463-483.
[2]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:590-595.