孕妇37周贫血对胎儿的影响有哪些？

孕妇37周贫血可能导致胎儿宫内缺氧、生长发育迟缓、早产风险增加，严重时引发新生儿贫血或智力发育受影响。

一、胎儿缺氧风险升高

孕期贫血会降低血液携氧能力，胎盘供氧不足可能引发胎儿宫内窘迫，表现为胎动减少、胎心异常等。长期缺氧还可能造成脑损伤，影响新生儿远期神经发育[1]。

二、胎儿生长受限

缺铁性贫血时，母体铁储备不足会影响胎儿铁代谢，导致胎儿体重偏低（低于2500g），增加低出生体重儿风险。严重贫血者胎儿宫内生长迟缓发生率是非贫血孕妇的2~3倍[2]。

三、早产与新生儿并发症

重度贫血（血红蛋白<80g/L）可能诱发子宫收缩，增加早产几率。新生儿出生后易出现黄疸持续时间长、低血糖、免疫力低下等问题，需加强新生儿监护[3]。

四、新生儿贫血风险

胎儿在宫内长期缺氧刺激促红细胞生成素分泌，出生后可能出现生理性贫血延迟，或因母体铁储备耗尽导致新生儿贫血。需在出生后4~6周内监测血常规[4]。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期贫血诊断与治疗指南(2020)[J].中华围产医学杂志，2020，23(6)：401-406.

[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：105-107.

[3]World Health Organization.WHO Guidelines on Maternal and Perinatal Nutrition[R].Geneva：WHO Press，2018.

[4]Sheikh A，et al.Anemia in pregnancy：Diagnosis and management[J].Obstet Gynecol Clin North Am，2021，48(3)：425-437.