病情描述:什么是发热伴血小板减少综合征?
主任医师 北京医院
发热伴血小板减少综合征是由新型布尼亚病毒感染引起的急性传染病,以发热、血小板减少为主要特征,严重时可出现多器官功能衰竭。
传播途径:主要通过蜱虫叮咬传播,也可通过接触患者血液、分泌物等感染。
高危人群:农民、林业工人等户外活动频繁者,以及被蜱虫叮咬后未及时处理伤口的人群风险较高。
早期表现:发热(体温可达38℃以上)、乏力、肌肉酸痛、恶心呕吐,部分患者出现皮疹。
进展期症状:血小板减少导致皮肤黏膜出血(如牙龈出血、皮下瘀斑),严重时可出现消化道出血、意识障碍。
病程特点:多数患者病程呈自限性,少数重症病例可在发病后1~2周内进展为多器官衰竭。
诊断依据:结合流行病学史(蜱虫叮咬史)、临床表现及实验室检查(血小板计数<100×10?/L),需通过核酸检测确诊病毒感染。
治疗措施:以对症支持治疗为主,包括退热、补液、纠正凝血功能障碍;重症患者需使用抗病毒药物(如利巴韦林)及器官功能支持治疗。
日常防护:户外活动时穿长袖衣物、使用驱虫剂,避免在草丛、树林长时间停留;及时检查并清除衣物上的蜱虫。
家庭护理:患者衣物、床单需彻底清洗消毒,避免接触其血液及分泌物;密切观察血小板计数变化。
就医提示:出现不明原因发热伴血小板减少时,应立即就医,避免延误治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.发热伴血小板减少综合征诊疗方案(2020年版)[J].中国实用内科杂志,2020,40(5):385-388.
[2]李兰娟,王宇明.感染病学[M].北京:人民卫生出版社,2021:456-459.