病情描述:白血病属于癌症吗
主任医师 北京医院
白血病属于癌症,是造血系统的恶性肿瘤,俗称“血癌”,其特征是造血干细胞异常增殖导致大量白血病细胞在骨髓和其他造血组织中堆积,抑制正常造血功能。
白血病是造血干细胞在分化过程中发生基因突变,导致细胞增殖失控、分化障碍和凋亡受阻,大量异常白血病细胞在骨髓及全身浸润,取代正常造血组织,造成贫血、出血、感染等症状。根据细胞类型分为急性和慢性两大类,急性白血病进展迅速,慢性白血病病程相对缓慢。
所有癌症(恶性肿瘤)的核心机制是细胞基因突变导致的异常增殖,白血病与肺癌、乳腺癌等实体瘤本质相同,均属于“癌”的范畴。区别仅在于白血病的病变部位在血液系统,肿瘤细胞主要以游离状态存在于血液和骨髓中,而实体瘤则形成实质性肿块。
白血病需通过骨髓穿刺、血常规等检查确诊,治疗包括化疗、造血干细胞移植、靶向治疗等手段。早期诊断和规范治疗可显著改善预后,儿童急性淋巴细胞白血病治愈率可达70%以上。需注意,白血病不属于遗传病,但有家族遗传倾向者患病风险略高。
误区1:白血病=绝症。事实上,随着医疗技术进步,多数白血病(尤其是儿童白血病)已成为可治愈疾病。误区2:白血病会传染。目前无证据表明白血病可通过日常接触传播。误区3:白血病仅发生于成人。儿童白血病占比约30%,需特别关注。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人白血病诊疗指南(2020年版)[J].中华血液学杂志,2020,41(7):549-555.
[2]张之南,郝玉书,赵永强.血液病学(第2版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:897-956.