病情描述:左侧睾丸有一团肉包裹着
副主任医师 北京积水潭医院
左侧睾丸出现一团肉包裹感,可能是正常附睾组织或异常病变(如精索静脉曲张、鞘膜积液),需结合伴随症状判断。若伴随疼痛、肿胀或增大,应及时就医排查。
附睾组织:睾丸后方的附睾(男性生殖器官的一部分,负责精子成熟和储存)质地偏硬,触摸时可能感觉像“一团肉”,属于正常生理结构,无需特殊处理。
精索血管:精索内血管(输送血液的管道)在局部迂曲时可能形成类似“肉团”的触感,若无症状通常无需干预。
精索静脉曲张:表现为睾丸上方或内侧出现蚯蚓状或团块状凸起,站立时明显、平卧后减轻,可能伴随坠胀感。长期可能影响精子质量,需超声检查确诊。
鞘膜积液:睾丸周围包裹一层液体(正常少量液体,病理状态下增多),触诊柔软有弹性,透光试验阳性(手电筒照射可见透光),婴儿多见,成人多需手术治疗。
附睾炎/睾丸炎:睾丸或附睾局部肿胀、触痛,可能伴随发热,多由细菌感染引起,需抗生素治疗。
肿块短期内迅速增大、变硬或疼痛加剧;
伴随发热、排尿困难、血精或阴囊皮肤红肿;
影响正常行走或性生活。
避免久坐、久站,减少阴囊局部压迫;
穿宽松透气内裤,避免高温环境(如桑拿);
避免自行按压或热敷,防止炎症扩散。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:584-586.
[2]吴阶平,裘法祖,吴孟超.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1462-1465.
[3]中国性学会.男性生殖系统疾病诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(5):401-405.