造影后15天同房怀孕，目前无明确证据表明会增加胎儿畸形风险，但需结合造影类型和药物成分综合评估。普通子宫输卵管造影（碘油或碘水）后1个月内避免受孕，而含碘造影剂代谢快，15天妊娠可能影响较小，具体需咨询医生。
一、造影剂类型与代谢差异碘油造影：传统油溶性造影剂，需2~3个月完全代谢，15天妊娠可能增加输卵管刺激风险；碘水造影：水溶性造影剂，代谢快，15天妊娠致畸风险相对较低。医学依据：《临床诊疗指南·计划生育分册》指出，碘水造影剂在体内半衰期短，1个月内妊娠不增加胎儿异常率。
二、药物残留与胚胎影响造影过程中的药物：造影剂本身不含致畸成分，但可能含少量麻醉剂（如利多卡因），短期接触胚胎风险极低；抗生素预防感染：若术后使用抗生素，需确认药物是否在致畸敏感期（孕28天前）。关键提示：孕早期（前3个月）是器官形成期，需避免不必要辐射和药物暴露，但单次造影影响有限。
三、临床建议与后续措施立即就医检查：建议孕6~8周做B超，确认孕囊位置和胎心搏动，排查宫外孕风险；动态监测：孕早期（11~13周）做NT筛查，结合唐筛或无创DNA检测。孕期护理：补充叶酸至孕12周，避免剧烈运动，保持规律产检。
四、特殊情况处理输卵管炎症风险：若造影提示输卵管粘连或积水，妊娠后需警惕流产或宫外孕；盆腔感染风险：造影后15天妊娠若伴随腹痛、出血，需立即就诊。
参考文献：
[1]中华医学会计划生育学分会.子宫输卵管造影临床应用指南[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：189-193.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：185-190.