牙齿有蛀牙怎么办？

牙齿有蛀牙应尽早就诊，根据龋坏程度选择补牙、根管治疗等方式，同时改善口腔卫生习惯并定期检查。日常需注意清洁牙齿，减少糖分摄入，儿童家长应加强监督。

一、及时就医检查与治疗

发现蛀牙后需尽快到口腔科就诊，牙医会通过口腔检查和X光片判断龋坏深度。浅龋（仅破坏牙釉质）可通过补牙（复合树脂充填）修复；中龋（达牙本质浅层）需去除腐质后垫底再补牙；深龋（接近牙髓）可能需先安抚治疗，再做充填或根管治疗。

二、日常口腔护理措施

正确刷牙：每天早晚用含氟牙膏刷牙，采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙龈边缘与牙面），每次3分钟以上。

使用牙线：每天至少1次使用牙线清洁牙缝，避免食物残渣滞留（牙缝是蛀牙高发区）。

减少糖分摄入：限制糖果、饮料等甜食，尤其睡前避免进食，进食后及时漱口。

三、特殊人群注意事项

儿童需家长协助清洁，每6个月做一次窝沟封闭（预防恒磨牙龋坏）；妊娠期女性因激素变化易患龋齿，需加强口腔清洁，孕前完成口腔检查。老年人因唾液分泌减少，需增加含氟漱口水使用频率，定期检查义齿基牙健康状况。

四、预防复发与并发症

补牙后若出现咬合不适、冷热敏感，需及时复诊；根管治疗后的牙齿需做牙冠保护，防止劈裂。每年至少进行1次口腔检查，发现牙龈红肿、牙齿松动等症状时，同步排查牙周疾病。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-206.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[J].中国慢性病预防与控制，2019，27(12)：889-892.

[3]《儿童口腔医学》(第6版)[M].人民卫生出版社，2020：102-105.