病情描述:牙周病什么症状
主任医师 北京协和医院
牙周病主要表现为牙龈红肿出血、口臭、牙齿松动移位,严重时伴随牙周溢脓和咬合无力。早期症状隐匿易被忽视,需通过定期检查发现。
典型表现:刷牙或咬硬物时牙龈自发性出血,颜色鲜红,出血量少但持续不易止住。牙龈红肿松软,触碰即出血,早晨刷牙后唾液带血丝是常见信号。
病理机制:牙菌斑长期堆积引发牙龈炎症,毛细血管脆性增加,炎症细胞浸润导致组织肿胀。
特征症状:牙龈与牙齿间出现深而窄的牙周袋,轻压时会溢出黄色脓液,伴随口臭加重。牙周袋深度超过4mm时提示病情进展。
临床意义:牙周袋形成是牙周支持组织破坏的标志,脓液积聚提示厌氧菌感染加重。
渐进表现:咀嚼时牙齿出现明显松动,前牙可能向唇侧移位,后牙咬合无力。严重时牙齿可自行脱落。
病理过程:牙槽骨吸收达根长1/2以上时,牙齿支持力显著下降,出现病理性动度。
特殊提示:糖尿病患者若出现上述症状,可能因血糖控制不佳加重牙周病;青少年患者需警惕侵袭性牙周炎,表现为快速骨吸收和牙齿脱落。
系统影响:研究表明牙周致病菌可入血引发心血管事件风险增加,需同步排查全身健康状况。
参考文献:
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(6):543-550.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2021)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2021,15(1):1-10.
[3]世界卫生组织.全球口腔健康报告(2023)[R].日内瓦:WHO Press,2023.