病情描述:怎么看慬尿液检验报告单
主任医师 中山大学附属第一医院
看懂尿液检验报告单需关注颜色、透明度、尿蛋白、红细胞等核心指标,结合症状判断是否存在感染、肾脏损伤或代谢异常,建议异常指标及时复查并咨询医生。
正常尿液应为淡黄色、透明液体,pH值约5.5~7.0(酸性至弱碱性)。颜色过深可能提示脱水,浑浊尿常见于感染或结晶析出,pH值异常可能反映代谢性疾病(如尿酸高易致酸性尿)。
尿蛋白:正常应为阴性(-),若出现+~++提示肾脏滤过功能异常,可能与肾炎、高血压肾损害相关,需进一步排查。
红细胞(隐血):正常无红细胞(镜检0~3/HP),隐血阳性(+)可能因结石、感染或肿瘤引起,需结合镜检红细胞数量判断。
白细胞:正常无或少量(<5/HP),白细胞增多提示尿路感染(如膀胱炎、肾盂肾炎),伴随白细胞管型更支持肾脏感染。
尿糖阳性:可能与糖尿病或应激性高血糖有关,需结合血糖检测确诊。
尿胆原/胆红素:异常提示肝胆疾病,如肝炎、胆道梗阻时可能出现尿胆红素阳性。
亚硝酸盐:阳性常见于大肠杆菌感染,可作为尿路感染初步筛查指标。
留取尿液需清洁中段尿,避免污染影响结果;女性经期、阴道分泌物可能干扰检测。
单次异常无需过度焦虑,建议复查2~3次,结合症状(如尿频、腰痛、水肿)综合判断。
儿童尿液浓缩能力弱,尿量少、颜色深属正常,无需过度解读。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见肾脏疾病防治指南[J].中华肾脏病杂志,2021,37(5):321-328.
[2]《临床检验基础》(第5版),人民卫生出版社,2012:105-112.