病情描述:烂牙怎么治疗才能好
副主任医师 山东大学齐鲁医院
烂牙治疗需根据龋坏程度选择方案,浅中度龋可通过补牙修复,深度龋波及牙髓需根管治疗,严重破坏牙齿可行拔除+修复。治疗后需注意口腔卫生,定期复查预防复发。
烂牙(龋齿)按破坏程度分浅龋、中龋、深龋及牙髓炎/根尖周炎。浅龋仅累及牙釉质,可通过复合树脂充填(补牙)恢复牙体形态;中龋累及牙本质浅层,需清理腐质后用玻璃离子或树脂材料修复;深龋接近牙髓时,需垫底保护牙髓后再充填。若龋坏深达牙髓引发疼痛、肿胀,需进行根管治疗(清除感染牙髓,填充根管后做牙冠保护)。
儿童乳牙烂牙需结合恒牙萌出情况判断:若龋坏范围大但恒牙即将替换,可做预成冠修复(临时保护乳牙);若龋坏已穿通牙髓,需及时根管治疗避免感染扩散。成年人烂牙若剩余牙体组织少,建议根管治疗后做烤瓷冠或全瓷冠修复,防止牙齿折裂。对无法保留的残根、残冠,应尽早拔除后通过种植牙、固定桥或活动义齿修复。
治疗后需坚持每天早晚刷牙(每次2~3分钟),使用含氟牙膏+牙线清洁牙缝,定期(每6个月)涂氟或做窝沟封闭,减少龋齿复发风险。饮食上避免频繁摄入高糖食物和碳酸饮料,餐后及时漱口。若出现咬合不适、冷热敏感或牙龈肿胀,需及时复诊排查继发龋或牙周问题。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(1):1-8.
[2]《儿童口腔医学》(第6版)[M].人民卫生出版社,2021:32-45.
[3]国家卫生健康委.中国居民口腔健康指南(2022)[J].中国健康教育,2022,38(3):235-240.