病情描述:什么是狼疮
主任医师 江苏省人民医院
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,免疫系统错误攻击自身组织,导致全身多器官受累,常见于育龄女性,需长期规范治疗。
系统性红斑狼疮(SLE)是免疫系统紊乱引发的自身免疫病,患者体内产生抗核抗体等自身抗体,攻击皮肤、关节、肾脏等器官组织。遗传因素(家族史者风险升高)、激素影响(女性雌激素水平波动可能诱发)、环境诱因(紫外线照射、病毒感染、药物等)共同作用导致发病。
常见症状包括面部蝶形红斑(鼻梁和双颊对称红斑)、光敏感、口腔溃疡、关节疼痛肿胀,还可能累及肾脏(狼疮性肾炎)、血液系统(贫血、白细胞减少)、神经系统(头痛、认知障碍)等。儿童患者可能表现为发热、皮疹、关节痛,易被忽视而延误诊断。
诊断需结合临床表现、实验室检查(如抗dsDNA抗体阳性、补体C3降低)及影像学评估。治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂(如羟氯喹、环磷酰胺)为主,需长期规范用药控制病情。中医辅助治疗可改善症状,但严禁自行服用,必须在医生指导下辨证使用。
患者需避免日晒、保持规律作息、均衡饮食(低盐低脂、补充优质蛋白),定期监测血常规、尿常规及肝肾功能。妊娠前需病情稳定,产后需密切观察病情变化。心理支持对长期治疗至关重要,家属应给予理解与陪伴。
参考文献:
[1]中华医学会风湿病学分会.2020中国系统性红斑狼疮诊疗指南[J].中华风湿病学杂志,2021,25(1):1-11.
[2]《临床诊疗指南·风湿病学分册》编委会.临床诊疗指南·风湿病学分册[M].北京:人民卫生出版社,2005:45-58.