病情描述：孕妇怎么分辨羊水破了？
主任医师 北京大学第一医院
孕妇可通过观察液体性状、量及伴随症状分辨羊水破了，羊水通常为无色透明或淡黄色、无异味，可能不受控制流出，常伴随腹部发紧、胎动减少等情况。
颜色与性状：正常羊水为无色透明或淡黄色，类似尿液但更清亮，无明显气味。若混有胎粪会呈黄绿色或深褐色，需立即就医。
不受控制的流出：羊水破后通常是持续性、不受主观控制的液体渗出，站立或活动时可能明显增多，与咳嗽、打喷嚏等腹压增加时漏尿不同。
pH值测试：可用pH试纸检测，羊水pH值为7.0~7.5（弱碱性），尿液pH值多为酸性（5.5以下），试纸变蓝提示可能破水。
漏尿：咳嗽、打喷嚏时漏尿多伴随压力性尿失禁，量少且有尿意感，可通过排尿后观察是否仍有液体流出区分。
白带增多：生理性白带为无色透明或乳白色，质地较稠，不会持续大量流出，且无腥臭味。
感染性分泌物：若伴随瘙痒、异味、颜色异常（黄绿色泡沫状），可能是阴道炎，需及时检查。
立即卧床并抬高臀部：破水后保持平躺，用枕头垫高臀部，避免羊水过多流出导致脐带脱垂。
避免自行判断：即使不确定是否破水，出现腹痛、胎动异常、发热等症状时，应立即联系医生。
就医指征：破水超过12小时未分娩、胎动减少、阴道流液浑浊有异味等情况需立即前往医院，必要时使用抗生素预防感染。
参考文献：
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