血浆与血液的区别有哪些？

血浆是血液去除血细胞后的液体部分，血液则是由血浆和血细胞共同组成的流动结缔组织，二者在成分、功能和临床应用上有本质区别。

一、成分构成差异

血液由血浆（约占55%~60%）和血细胞（包括红细胞、白细胞、血小板，约占40%~45%）组成。血浆是淡黄色透明液体，主要含水分（90%~92%）、蛋白质（白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原等）、葡萄糖、电解质（钠、钾等）、激素和代谢废物等。血细胞则是具有特定功能的细胞群体，如红细胞负责携氧，白细胞参与免疫防御，血小板促进凝血。

二、功能定位不同

血浆的核心功能是运输物质（如氧气、营养、激素）、维持渗透压和酸碱平衡、参与凝血过程（通过纤维蛋白原等）。血细胞各自承担关键任务：红细胞通过血红蛋白运输氧和二氧化碳；白细胞通过吞噬或抗体产生抵御感染；血小板在血管损伤时聚集形成血栓，防止出血。

三、临床应用场景

血浆常用于治疗凝血功能障碍（如血友病）、严重烧伤（补充胶体液）、肝衰竭（补充凝血因子）等，需根据血型和成分需求选择新鲜或冰冻血浆。血液则多用于急性失血（如手术、创伤）时的整体容量补充，需同时补充红细胞和血浆。成分输血（如单独输注红细胞）比全血更精准，能避免不必要的血液成分浪费。

四、物理状态与保存方式

血浆在4℃可短期保存（约24小时），-20℃以下冷冻可长期保存（1年以上）。血液因含活体细胞，需在2~6℃保存（全血），且必须在24小时内使用。临床中，全血输注已较少见，更多采用成分输血以提高治疗效率。

参考文献：

[1]王辰，詹启敏.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-125.

[2]国家卫生健康委员会.中国输血技术操作规程[Z].2021：45-50.