病情描述:缺铁性贫血怎么办
主任医师 北京医院
缺铁性贫血需通过科学补铁、调整饮食及治疗原发病改善,儿童、孕妇等特殊人群应重点关注铁摄入,必要时在医生指导下用药。
优先口服铁剂:常用硫酸亚铁、富马酸亚铁等,建议随餐服用以减少胃部刺激,同时搭配维生素C促进铁吸收。严禁自行服用,必须面诊辨证。
注射铁剂适用场景:口服不耐受或吸收障碍者,需由医护人员操作,避免局部注射反应。
增加血红素铁摄入:瘦肉(牛肉、羊肉)、动物肝脏(猪肝、鸡肝)、鱼类等富含易吸收铁,每周1-2次为宜。
搭配非血红素铁食物:菠菜、黑木耳、红枣等植物性铁需与维生素C(橙子、番茄)同服,减少茶、咖啡等抑制吸收。
婴幼儿:6个月后逐步添加高铁辅食(如强化铁米粉、蛋黄泥),避免长期单一母乳喂养。
孕妇:孕中期起每日铁需求增至24mg,可在医生指导下服用复合维生素。
慢性失血者:如月经量多、消化道出血,需同步治疗原发病(如妇科调经、胃溃疡治疗)。
定期检测指标:治疗1个月后复查血常规,血红蛋白恢复正常后仍需补铁2-3个月以补充储存铁。
避免过度补铁:每日铁摄入量不超过45mg,过量可能引发便秘、腹痛或铁过载。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-135.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人缺铁性贫血防治指南(2022年版)[J].中华内科杂志,2022,61(5):401-408.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.