病情描述:小孩牙齿有龋齿怎么办
副主任医师 中山大学附属第一医院
小孩牙齿出现龋齿需及时干预,可通过专业治疗、改善口腔习惯及饮食管理控制病情,避免龋洞加深。
儿童龋齿需根据严重程度采取不同措施:浅龋可通过涂氟或窝沟封闭预防发展;中度龋需清除腐坏组织后补牙;深度龋若累及牙髓,可能需根管治疗。《中国居民口腔健康指南》建议儿童每6个月进行口腔检查,早发现早处理可避免恒牙胚受损。
家长需帮助儿童每日早晚刷牙,使用含氟儿童牙膏(3岁以下米粒大小,3-6岁豌豆大小),采用巴氏刷牙法(牙刷与牙面呈45度角轻柔刷洗)。同时,餐后使用含氟漱口水或清水漱口,配合使用牙线清洁牙缝,减少食物残渣滞留。
控制零食及甜食摄入频率,避免频繁饮用碳酸饮料、果汁等含糖饮品。《中国居民膳食指南(2022)》建议儿童每日添加糖摄入量不超过25克,可多食用富含钙、磷、维生素D的食物(如牛奶、鸡蛋、绿叶蔬菜),增强牙齿抗龋能力。夜间避免进食黏性食物,减少龋齿发生风险。
每6个月进行一次口腔检查,使用X光片评估牙齿发育情况,必要时进行窝沟封闭(预防磨牙龋坏)或氟保护漆涂布。若发现乳牙过早龋坏,需及时佩戴间隙保持器,防止恒牙错位萌出。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南[J].中国社区医师,2020,36(12):1-2.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:138-140.
[3]儿童口腔医学专业委员会.儿童龋病预防与治疗专家共识(2021)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2021,15(5):321-325.