病情描述:小孩拔牙后注意事项
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
小孩拔牙后需注意咬紧棉球30~40分钟止血,2小时内禁食,避免吸吮和剧烈运动,保持口腔清洁,观察伤口情况。若出血不止或疼痛加剧,应及时就医。
拔牙后创口需形成血凝块促进愈合,咬紧无菌棉球30~40分钟是关键止血措施,期间不可频繁吐口水或吞咽口水。术后2小时内禁食禁水,避免食物残渣掉入创口引发感染。可用温盐水轻柔漱口(水温37~40℃),但24小时内禁止刷牙、漱口,防止血凝块脱落导致干槽症。
术后2小时可进食温凉流质食物(如牛奶、粥),避免过热、过硬食物及辛辣刺激物。进食时用健侧咀嚼,减少创口受力。24小时内避免剧烈运动、哭闹、吸吮(如用吸管喝水)等增加口腔压力的行为,以防出血或感染。若创口有轻微渗血,可用干净纱布轻压10分钟,持续出血需立即就医。
术后1~2天内轻微疼痛属正常,可冷敷面部缓解。若疼痛剧烈,需在医生指导下服用儿童专用止痛药(如对乙酰氨基酚),严禁自行服用。创口若出现红肿、剧痛、腐臭味,可能为干槽症,需及时就诊。术后遵医嘱服用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),严禁自行调整剂量或停药。
乳牙拔除后若出血超过1小时、创口持续渗液或儿童出现发热(体温>38.5℃)、精神萎靡等症状,应立即联系牙科医生。恒牙拔除后需观察邻牙情况,避免咬合异常。换牙期儿童应注意保持口腔卫生,定期检查,预防恒牙错位生长。
参考文献:
[1]《儿童口腔医学》(第5版,人民卫生出版社,2020)[2]国家卫生健康委员会《儿童口腔健康指南》(2021)[3]中国医师协会儿科分会《儿童牙科诊疗规范》(2022)