病情描述:肾透析患者吃什么好
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肾透析患者饮食需兼顾营养补充与电解质平衡,应优先选择优质低蛋白食物(如鸡蛋、牛奶),控制高钾高磷食物(如香蕉、坚果),保证热量充足并补充维生素D。
蛋白质选择:优先选择鸡蛋、牛奶等动物蛋白(生物利用率高),每日摄入量约0.6~0.8g/kg体重。避免加工肉(如香肠、腊肉)等含添加剂的食品。
量效平衡:透析患者需控制蛋白质总量以减轻肾脏负担,同时通过热量摄入(如植物油、麦淀粉)避免肌肉分解。
高钾食物规避:减少香蕉、橙子、土豆等高钾食材,可用苹果、草莓替代;烹饪时采用"浸泡法"去除蔬菜中部分钾离子。
磷结合剂使用:遵医嘱服用碳酸钙或醋酸钙等磷结合剂,避免食用加工食品(如罐头、碳酸饮料)中的磷添加剂。
摄入量计算:每日液体量=前一日尿量+500ml(基础生理消耗),可使用带刻度水杯精确控制。
隐形水分控制:避免食用粥汤、豆腐脑等高水分食物,可用黄瓜、番茄等低水分蔬果替代零食。
维生素与矿物质:每日补充复合维生素B族(改善神经功能)、维生素C(抗氧化),必要时遵医嘱服用铁剂(预防肾性贫血)。
膳食纤维选择:优先燕麦、芹菜等低磷高纤维食物,促进肠道蠕动预防便秘。
参考文献:
[1]中华医学会肾脏病学分会.临床诊疗指南·肾脏病学分册[M].人民卫生出版社,2021:123-125.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-95.
[3]王海燕.肾脏病学[M].人民卫生出版社,2018:1567-1572.