病情描述:牙龈脱落漏牙根了怎么办?
副主任医师 中山大学附属第一医院
牙龈脱落漏牙根多由牙周病、刷牙不当或咬合创伤引起,需尽快就医明确病因,通过牙周治疗、修复干预及日常防护控制病情。
牙龈退缩(脱落)伴随牙根暴露,可能是牙周炎(牙菌斑、牙结石长期刺激导致牙周组织破坏)或刷牙方式错误(横向用力、牙刷过硬)造成。需通过口腔CT和牙周探诊明确牙槽骨吸收程度,排除咬合创伤(长期单侧咀嚼、牙齿不齐)等因素。
基础治疗:通过龈上洁治(洗牙)、龈下刮治清除牙结石,局部冲洗上药控制炎症。若已形成牙周袋,需进行牙周翻瓣手术清创。
修复处理:牙根暴露严重者可采用树脂充填、牙周夹板固定松动牙齿,必要时进行种植修复或烤瓷冠修复恢复牙根覆盖。
口腔清洁:使用软毛牙刷采用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷牙),配合牙间刷清洁牙缝,每日使用含氟漱口水(如0.12%氯己定)辅助抑菌。
饮食管理:减少酸性饮料(碳酸饮料、果汁)摄入,避免冷热刺激,餐后及时漱口。
定期复查:牙周病患者每3~6个月需复查,监测牙龈指数变化,防止病情反复。
儿童青少年需排查是否因不良习惯(如咬铅笔、舔牙龈)导致牙龈萎缩,家长应监督口腔卫生;中老年人群需重视糖尿病、高血压等全身疾病对牙周组织的影响,控制基础病后再行牙周治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人牙周健康管理指南(2023)[J].中华口腔医学杂志,2023,58(3):231-238.
[2]《牙周病学》(第6版)[M].人民卫生出版社,2022:109-115.