病情描述:治疗牙周病
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
治疗牙周病需通过专业洁治控制菌斑,结合全身抗炎与日常维护,儿童青少年需家长协助建立口腔习惯,成年人应定期检查。
牙周病主要由牙菌斑(细菌生物膜)引发,需通过龈上洁治术(洗牙)去除牙龈上方牙结石,龈下刮治术清除牙龈下方深层牙石,必要时结合牙周翻瓣术彻底清创。治疗后1~3个月需复查,评估牙周袋深度变化。
局部用药可使用含氯己定的漱口水(抗菌)、米诺环素凝胶(缓释给药),全身抗炎可选非甾体抗炎药(如布洛芬)短期缓解症状。严禁自行服用抗生素,需由医生根据感染程度开具处方。
日常需掌握巴氏刷牙法(45°角轻柔刷牙),使用牙间刷清洁牙缝,每3个月更换牙刷。儿童需家长每日协助刷牙,使用含氟牙膏(6岁以下每次米粒大小),家长应定期带孩子检查咬合发育情况。
妊娠期女性需在孕前完成牙周治疗,孕期牙周炎可能增加早产风险;糖尿病患者需严格控糖并增加检查频率(每3~6个月1次),因血糖波动会加重炎症。老年人需注意义齿佩戴卫生,避免菌斑堆积引发种植体周围炎。
参考文献:
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):201-208.
[2]《中国居民口腔健康指南》编写组.中国居民口腔健康指南[J].中国社区医师,2021,37(15):1-4.
[3]国家卫生健康委员会.中国成人牙周健康管理专家共识(2022)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2022,16(4):217-223.