牙掉了一块，不补会怎么样？

牙掉了一块不及时修补，可能导致牙齿缺损扩大、咀嚼功能下降、邻牙倾斜移位，还可能引发牙髓炎和口腔异味。

一、牙齿缺损扩大风险

牙齿硬组织一旦受损，剩余部分失去完整结构支撑，易因咬合力不均持续崩裂，缺损面积可能从表面裂纹发展为大面积龋坏，甚至伤及牙髓（牙神经）。临床数据显示，未经修复的牙体缺损者中，约37%会在1~2年内出现邻牙龋坏[1]。

二、咀嚼功能障碍与咬合紊乱

缺损部位破坏牙齿正常形态，导致咀嚼效率下降，长期单侧咀嚼会使对颌牙伸长、邻牙倾斜，形成咬合创伤。儿童若前牙缺损，可能影响发音清晰度（如"l""n"音），成人则易因食物嵌塞引发牙龈萎缩[2]。

三、继发龋与牙髓感染

牙体缺损处易滞留食物残渣，细菌滋生形成继发龋，逐渐深入牙本质。当龋坏达牙本质深层时，细菌可通过暴露的牙本质小管侵入牙髓，引发牙髓炎，表现为自发性疼痛、夜间痛加剧，严重时需根管治疗。

四、美学与心理影响

前牙缺损尤其影响美观，可能导致患者社交回避。研究表明，牙齿缺损患者中，28%存在不同程度的心理压力，表现为不敢大笑、说话时遮挡口腔[3]。

建议发现牙体缺损后及时就医，根据缺损程度选择树脂充填、嵌体或冠修复。日常需注意口腔卫生，减少碳酸饮料、黏性食物摄入，降低继发龋风险。

参考文献：

[1]中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会.中国牙体缺损修复临床指南[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：210-215.

[2]儿童口腔医学教材编写组.儿童口腔医学[M].北京：人民卫生出版社，2021：89-92.

[3]世界卫生组织.全球口腔健康状况报告[R].日内瓦：WHO Press，2022：112-115.