牙齿好疼疼

牙齿疼痛通常由龋齿、牙髓炎、牙周炎等口腔疾病引发，也可能与牙齿敏感、咬合创伤有关，需结合疼痛性质和伴随症状判断原因。

一、常见疼痛类型及诱因

1.龋齿（俗称蛀牙）

牙齿硬组织被细菌侵蚀形成龋洞，遇冷热酸甜刺激时疼痛，疼痛程度与龋洞深度相关。浅龋仅敏感，深龋接近牙髓时会出现自发性疼痛。

2.牙髓炎

牙髓组织发炎，多由龋齿发展而来，表现为剧烈自发性疼痛，夜间加重，疼痛可放射至头部。急性牙髓炎需及时就医开髓引流，慢性牙髓炎可通过根管治疗保留牙齿。

3.牙周炎

牙菌斑、牙结石长期刺激牙龈及牙周组织，引发红肿出血、牙齿松动，咬合时疼痛明显。需通过牙周洁治（洗牙）、龈下刮治等控制炎症。

4.牙齿敏感症

牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质暴露，遇刺激出现短暂尖锐疼痛，常见于刷牙、吃冷热食物时。可使用脱敏牙膏或专业脱敏治疗。

二、应急处理与日常护理

牙齿疼痛时可先用温盐水漱口清洁口腔，避免冷热刺激，暂时服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。日常需坚持早晚刷牙、饭后漱口，使用含氟牙膏，定期（每6个月）进行口腔检查和洁牙。

三、就医提示

出现以下情况需尽快就诊：疼痛持续加重且无法缓解、面部肿胀发热、牙齿松动明显、夜间剧痛影响睡眠。儿童乳牙疼痛可能影响恒牙发育，需尽早干预。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.中国口腔健康发展报告(2022)[R].北京：人民卫生出版社，2022：12-15.

[2]《牙体牙髓病学》(第5版)，人民卫生出版社，2021：89-95.

[3]国家卫健委.中国居民口腔健康指南(2020版)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(3)：161-165.