扁桃体炎用药需根据病因（病毒/细菌）和症状选择，病毒感染以对症治疗为主，细菌感染需抗生素，儿童用药需特别注意剂型和剂量。
一、明确病因是选药关键
病毒性扁桃体炎占比60%~70%，多由腺病毒、流感病毒等引起，表现为喉咙痛、发热但无脓点，需对症治疗。细菌性扁桃体炎（如链球菌感染）常伴扁桃体红肿、脓性分泌物，需抗生素干预。
二、对症治疗药物选择解热镇痛：对乙酰氨基酚或布洛芬（注意：布洛芬可能刺激胃黏膜，有胃溃疡者慎用），可缓解发热、咽痛症状。局部护理：含漱液（复方氯己定含漱液）或含片（西瓜霜含片），能减轻局部炎症和疼痛。中成药辅助：蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片等（严禁自行服用，必须面诊辨证），适用于风热型扁桃体炎，风寒型需避免使用。
三、抗生素使用规范青霉素类：如阿莫西林（首选，对链球菌敏感），需足疗程服用（通常7~10天）。头孢类：头孢克洛、头孢呋辛（青霉素过敏者替代选择）。注意：抗生素仅对细菌感染有效，滥用可能导致耐药性，需医生诊断后开具处方。
四、特殊人群用药注意儿童：避免使用成人剂型，可选用儿童专用颗粒剂或糖浆（如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂）。孕妇/哺乳期：首选青霉素类，需咨询产科医生后用药。老年人：需监测肾功能，避免氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人扁桃体炎诊疗指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(5)：378-381.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：76-80.