病情描述:蛀牙疼怎么办
主任医师 中日友好医院
蛀牙疼需立即停止冷热酸甜刺激,通过局部冷敷、含服温盐水缓解,及时就医清除龋坏组织并填充。日常需掌握正确刷牙方法,儿童可使用含氟牙膏并配合牙线清洁。
局部冷敷:用冰袋隔着毛巾敷疼痛侧面部,每次15~20分钟,可收缩血管减轻炎症渗出。
温盐水含漱:250ml温水加半茶匙食盐,含漱30秒后吐出,每日3~4次,能抑制细菌繁殖并减轻肿胀。
药物辅助:疼痛难忍时可短期服用布洛芬(非甾体抗炎药,需按说明书剂量服用),但不可长期依赖。
浅龋/中龋:医生清除腐坏牙体后,使用树脂或玻璃离子材料填充,恢复牙齿形态。
深龋接近牙髓:需先垫底保护牙髓,再进行复合树脂修复,术后可能有短暂敏感。
牙髓炎/根尖周炎:需进行根管治疗,清除感染牙髓并填充根管,严重时需配合口服抗生素(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
儿童防龋:家长每日早晚用含氟牙膏(3岁以下米粒大小,3~6岁豌豆大小)刷牙,每6个月涂氟一次,使用牙线清洁牙缝。
成人维护:使用巴氏刷牙法(牙刷与牙面呈45°角),配合电动牙刷或冲牙器,减少牙菌斑堆积。
饮食控制:减少碳酸饮料、黏性甜食摄入,餐后及时漱口,避免食物残渣滞留龋洞。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(12):889-892.
[2]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社,2021:78-85.
[3]世界卫生组织.全球口腔健康状况报告[R].2022:112-115.