病情描述:牙齿磕松了怎么办
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
牙齿磕松后需立即固定患牙、避免咬合刺激,尽快就医检查是否伤及牙髓或牙槽骨,必要时通过牙弓夹板固定或牙周治疗保留牙齿。
避免触碰刺激:不要用舌头舔舐松动牙齿,暂时用另一侧咀嚼,减少患牙受力。
轻柔清洁:可用淡盐水轻轻漱口,勿刷松动牙,防止二次损伤。
冰敷消肿:若伴随牙龈肿胀,可在受伤后24小时内用冰袋冷敷(每次15分钟,间隔1小时)。
X线片评估:医生会通过口腔CT或X光片判断牙齿松动程度及是否存在牙根折断、牙槽骨损伤。
固定治疗:Ⅰ度松动可暂不处理,Ⅱ-Ⅲ度松动需用纤维带或牙弓夹板固定2-4周,期间避免咬硬物。
牙髓保护:若出现冷热敏感或咬合剧痛,可能需进行根管治疗(清除感染牙髓),术后需做牙冠修复。
乳牙松动:儿童乳牙磕松后若影响进食,需由口腔科医生判断是否需拔除,避免恒牙萌出异常。
多颗牙损伤:若伴随牙龈撕裂、出血不止,需先压迫止血,再到医院清创缝合。
饮食管理:1-2周内避免辛辣、过冷过热食物,以温软流食为主。
口腔卫生:饭后用含氯己定的漱口水(需遵说明书使用)清洁口腔,预防感染。
定期复查:固定后1周、1个月需复诊,观察牙齿愈合情况,必要时调整固定装置。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.牙体牙髓病诊疗指南[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):210-215.
[2]国家卫生健康委员会.儿童口腔疾病综合干预指南[Z].2019.
[3]《口腔医学》(第8版,人民卫生出版社,2018).