病情描述：白细胞过氧化物酶染色什么意思
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
白细胞过氧化物酶染色是通过化学方法检测白细胞内过氧化物酶活性的实验室检查，主要用于鉴别白血病类型，辅助诊断血液系统疾病。
过氧化物酶是中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等粒细胞内的一种酶类，染色时会与底物发生反应产生有色沉淀，使细胞呈现阳性反应。淋巴细胞、单核细胞等无此酶，故为阴性。
白血病分型：急性粒细胞白血病（AML）多为阳性，急性淋巴细胞白血病（ALL）多为阴性，可辅助区分白血病类型。
鉴别诊断：在骨髓增生异常综合征、粒细胞缺乏症等疾病中，可评估粒细胞成熟度及功能状态。
儿童血液病筛查：对不明原因贫血、发热伴肝脾肿大的儿童，该检查可快速提供粒细胞系统异常线索。
标本要求：需抽取静脉血或骨髓液，及时送检以保证细胞活性。
结果解读：需结合血常规、骨髓涂片及临床症状综合判断，不可单独作为诊断依据。
特殊情况：服用某些药物（如化疗药）或存在严重感染时，可能影响酶活性，需排除干扰因素。
Q：染色阳性一定是白血病吗？
A：不一定，部分感染或炎症反应也可能出现短暂阳性，需结合其他指标动态观察。
Q：儿童做这个检查会很痛吗？
A：仅需静脉采血（骨髓穿刺需局部麻醉），疼痛程度类似普通抽血，家长无需过度担心。
参考文献：
[1]中华医学会血液学分会.中国成人急性白血病诊疗指南(2023年版)[J].中华血液学杂志，2023，44(5)：367-375.
[2]《临床检验基础》(第5版)[M].人民卫生出版社，2012：112-115.