病情描述:蛀牙不治会怎么样
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
蛀牙不治会逐渐发展为牙髓炎、根尖周炎,甚至引发颌骨感染,严重时可能导致牙齿脱落,还会增加全身感染风险。
早期蛀牙仅累及牙釉质(牙齿最外层坚硬组织),患者无明显症状。若不及时治疗,病变会沿牙本质(牙齿中间层)向深层扩散,形成龋洞,进食时食物嵌塞会引发疼痛。随着病情进展,细菌会突破牙釉质和牙本质,侵入牙髓腔(包含神经和血管的软组织),导致牙髓炎。
牙髓炎若未得到控制,炎症会通过根尖孔扩散至牙根尖周围组织,形成根尖周炎。此时牙齿会出现咬合痛、牙龈肿胀,严重时形成面部肿胀或瘘管(皮肤表面出现流脓小孔)。长期炎症刺激可能导致颌骨骨髓炎,甚至引发败血症等全身感染。儿童患者还可能因恒牙胚受损影响牙齿发育。
蛀牙持续发展至牙冠完全破坏时,牙齿可能无法保留而脱落,导致咀嚼功能下降,影响营养吸收。缺牙区邻牙会发生倾斜移位,造成咬合紊乱,进一步加重口腔健康问题。此外,龋洞内长期堆积食物残渣和细菌,会形成恶性循环,增加其他牙齿患病风险。
糖尿病患者因血糖控制不佳,蛀牙发展速度更快,且感染更难控制,需定期检查口腔。妊娠期女性若有严重蛀牙,炎症可能刺激子宫收缩,增加早产风险。儿童乳牙蛀牙若不及时治疗,可能影响恒牙萌出方向,导致牙列不齐。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.中国口腔健康发展报告(2022)[R].北京:人民卫生出版社,2022:12-15.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(5):321-324.