有蛀牙很痛怎么办

有蛀牙疼痛时，应立即停止冷热酸甜刺激，及时就医清除龋坏组织并填充，若疼痛剧烈可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药缓解。

一、立即缓解疼痛的应急处理

局部冷敷：用冰袋隔着毛巾敷在疼痛侧面部，每次15~20分钟，可减轻炎症水肿。

温盐水漱口：1杯温水加半茶匙食盐，含漱30秒后吐出，每日3~4次，能清洁口腔并减轻刺激。

药物止痛：可服用布洛芬等非甾体抗炎药（需按说明书剂量服用），但不可长期依赖，疼痛持续超过2天需停药就医。

二、及时就医的关键步骤

清除龋坏组织：牙医会用高速手机去除腐坏牙体，若龋洞较深接近牙髓，需先放置安抚材料观察1~2周。

填充修复：龋洞清理后需用树脂或玻璃离子等材料填充，避免龋坏进一步发展。

根管治疗指征：若疼痛持续且夜间加重，可能已伤及牙髓，需进行根管治疗（严禁自行服用消炎药）。

三、预防复发的日常护理

正确刷牙：采用巴氏刷牙法，每次2~3分钟，早晚各一次，配合含氟牙膏增强抗龋能力。

控制糖分摄入：减少碳酸饮料、糖果等酸性食物，进食后及时漱口或刷牙。

定期检查：每6个月进行口腔检查，儿童建议每年涂氟1次，可有效降低蛀牙发生率。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(10)：721-724.

[2]人民卫生出版社.牙体牙髓病学(第5版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-135.

[3]中华口腔医学会.儿童龋病预防指南[J].中华口腔医学杂志，2019，54(3)：161-164.