什么是免疫球蛋白检查

免疫球蛋白检查是通过检测血液中免疫球蛋白（Ig）的种类和浓度，评估免疫系统功能的实验室检查，常用于诊断免疫缺陷病、自身免疫性疾病等。

一、免疫球蛋白G（IgG）

IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，占总量75%~80%，主要由脾脏和淋巴结中的浆细胞合成，是唯一能通过胎盘的抗体，对预防感染起关键作用。其水平升高常见于慢性感染、自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）；降低可能提示免疫缺陷（如先天性低丙种球蛋白血症）或严重肝病。

二、免疫球蛋白A（IgA）

IgA分为血清型和分泌型，血清型主要存在于血液中，分泌型（sIgA）分布于呼吸道、消化道等黏膜表面，参与局部免疫防御。血清IgA升高可见于肝硬化、慢性肝病；降低可能与反复呼吸道感染、免疫缺陷相关。婴幼儿IgA水平较低，随年龄增长逐渐上升，需结合临床判断。

三、免疫球蛋白M（IgM）

IgM是个体发育中最早合成的抗体，分子量最大，主要参与早期抗感染免疫，如初次感染时IgM率先升高。IgM升高常见于急性感染（如病毒感染）、自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）；降低可能提示免疫功能低下或骨髓造血功能异常。

四、免疫球蛋白E（IgE）

IgE主要与Ⅰ型超敏反应相关，血清中含量极低，但在过敏性疾病（如哮喘、过敏性鼻炎）、寄生虫感染时显著升高。孕妇IgE水平可能生理性升高，需注意与病理性升高鉴别。

五、特殊人群注意事项

婴幼儿免疫系统尚未发育成熟，IgG水平随母体抗体衰减逐渐降低，6个月后需关注是否存在免疫功能不足；老年人IgG水平可能生理性下降，需加强感染预防；有自身免疫病史者，需定期监测Ig水平以评估病情活动度。