痛风是什么意思？

痛风是一种因嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积引发关节急性炎症的代谢性疾病，多见于40岁以上男性，常伴高尿酸血症。

痛风的主要类型

1.原发性痛风：与遗传相关，尿酸生成过多或排泄减少，无明确病因，占痛风患者90%以上。

2.继发性痛风：由肾脏疾病、药物、肿瘤化疗等导致尿酸代谢异常，或骨髓增生性疾病使尿酸生成过多引发。

痛风急性发作特点

1.发作突然：多在夜间或清晨因关节剧痛惊醒，常见于大脚趾、踝关节等下肢关节。

2.持续疼痛：关节红肿热痛，活动受限，数小时内达高峰，未经治疗3-7天可自行缓解，但易反复发作。

痛风的高危因素

1.性别差异：男性患病率是女性的20倍，女性绝经后因雌激素下降风险增加。

2.年龄因素：40-60岁为高发期，青少年罕见，儿童痛风多为继发性。

3.生活方式：高嘌呤饮食（动物内脏、海鲜）、饮酒（尤其啤酒）、肥胖、缺乏运动、长期熬夜是重要诱因。

痛风的治疗原则

1.急性发作期：以非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素缓解症状，避免使用降尿酸药物。

2.缓解期治疗：通过降尿酸药物（如抑制尿酸生成或促进排泄药物）控制血尿酸水平，同时调整饮食、运动。

3.特殊人群：儿童痛风需排查继发性病因，老年患者慎用影响肾功能的药物，孕妇需在医生指导下治疗。

预防与管理

1.饮食控制：减少高嘌呤食物摄入，增加蔬菜、水果、全谷物，每日饮水2000ml以上。

2.生活调整：控制体重，规律运动（避免剧烈运动），限制酒精摄入，避免突然受凉或过度劳累。

3.定期监测：高尿酸血症患者每3-6个月检查血尿酸，合并心血管疾病者需更密切随访。