我的耳朵疼怎么办

耳朵疼需先明确原因，常见于感染、外伤或神经刺激，可通过休息、调整姿势、药物缓解，若持续不缓解或加重需就医。

一、初步自我鉴别与应急处理

1.感染性疼痛（最常见）

中耳炎：儿童多见，常伴随发热、耳内流脓或听力下降，可因感冒后咽鼓管堵塞引发。处理：保持头部微侧，避免压迫患耳，严禁自行服用抗生素，需医生诊断后开具。

外耳道炎：耳道红肿疼痛，挖耳或进水后加重，可用3%过氧化氢溶液轻柔清洁耳道（注意：鼓膜穿孔者禁用）。

2.非感染性疼痛

神经性疼痛：如偏头痛放射至耳内，或带状疱疹病毒感染（耳周皮肤可见疱疹），需避免刺激，可冷敷缓解。

气压损伤：乘飞机/潜水后耳痛，可做吞咽、打哈欠动作平衡中耳压力，严重时需耳鼻喉科处理。

二、特殊人群注意事项

儿童：避免用棉签深入耳道，可用温毛巾敷耳（40℃左右），若伴随高热、哭闹不止需立即就医。

孕妇：禁用阿司匹林等药物，建议用非药物方式缓解，优先通过耳鼻喉科专业检查。

三、就医指征

出现以下情况需及时就诊：耳痛持续超过24小时无缓解、伴随高热（38.5℃以上）、耳道流脓或出血、听力明显下降、眩晕或面瘫。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国儿童中耳炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：923-928.

[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：105-112.

[3]WHO.2022年全球听力障碍防治指南[R].Geneva： World Health Organization，2022.