虫蛀牙怎么治疗

虫蛀牙治疗需根据牙齿损伤程度，采用填充修复（浅中度龋坏）、根管治疗（深度龋坏或牙髓炎）或拔除（严重无法保留），及时就医是关键，早期干预可避免病情恶化。

一、浅度龋坏（仅牙釉质受累）

表现为牙齿表面黑点或浅窝洞，无明显疼痛。需通过专业洗牙+氟化物涂布，促进早期龋坏再矿化，阻止病变进展。儿童患者需注意养成良好口腔习惯，家长应监督刷牙并定期检查。

二、中度龋坏（牙本质浅层受累）

出现明显龋洞，冷热敏感但无自发痛。需用复合树脂等材料填充，恢复牙齿形态与功能。治疗前需清除腐坏组织，操作中避免过度刺激牙髓，术后24小时内勿用患侧咀嚼，饮食以温软食物为主。

三、深度龋坏（牙本质深层/接近牙髓）

伴随冷热刺激痛、咬合不适，可能有自发痛倾向。需先进行间接盖髓术保护牙髓，再行填充；若牙髓已感染，则需根管治疗清除感染组织，后期做牙冠修复。糖尿病患者易延缓愈合，需控制血糖稳定。

四、牙髓炎/根尖周炎（牙髓感染）

表现为剧烈疼痛、肿胀，甚至面部肿胀。需根管治疗清除感染根管内的牙髓组织，必要时口服抗生素控制炎症。孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药，避免影响胎儿或婴儿。

五、严重破坏/无法保留

牙齿大面积缺损、牙根松动，需拔除后进行种植牙、固定桥或活动义齿修复。老年患者需评估全身健康状况，高血压、心脏病患者需在病情稳定期手术，术后注意口腔卫生，预防感染。

治疗后需坚持每日刷牙2次+牙线清洁，每半年至一年复查，减少复发风险。儿童患者建议家长协助刷牙，使用含氟牙膏（3岁以下米粒大小，3-6岁豌豆大小），避免频繁进食甜食。