病情描述:婴儿贫血该怎么办?
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
婴儿贫血需先明确类型,缺铁性贫血占多数,可通过调整饮食、补充铁剂改善;巨幼细胞性贫血需补充叶酸和维生素B12。日常需定期体检监测,严重时需遵医嘱治疗。
婴儿贫血常见类型为缺铁性贫血(因铁摄入不足或吸收不良)和巨幼细胞性贫血(缺乏叶酸或维生素B12)。早产儿、双胞胎及辅食添加不当的婴儿风险更高。需通过血常规、血清铁蛋白等检查确诊,严禁自行判断用药。
缺铁性贫血:6月龄后逐步添加含铁辅食,如强化铁米粉、红肉泥(牛肉/猪肉)、动物肝脏泥(每周1~2次),搭配富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃)促进铁吸收。
巨幼细胞性贫血:增加绿叶蔬菜泥、蛋黄泥、鱼类泥等富含叶酸和维生素B12的食物,母乳喂养婴儿需在医生指导下补充叶酸制剂。
铁剂补充:确诊缺铁性贫血时,需遵医嘱服用铁剂(如硫酸亚铁、富马酸亚铁),与牛奶、茶间隔2小时以上,避免影响吸收。
定期复查:治疗1个月后复查血常规,血红蛋白恢复正常后继续补充铁剂至贫血改善后1~2个月,严禁自行停药。
早产儿、低体重儿需在医生指导下提前开始铁剂预防(出生后4周开始)。若出现面色苍白、精神萎靡、喂养困难等症状,应立即就医,排除地中海贫血等遗传性疾病。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-135.
[2]国家卫生健康委员会.儿童营养性贫血防治指南(2021)[J].中国妇幼健康研究,2021,32(5):641-645.