每次刷牙，都出血，怎么办？

刷牙时牙龈出血可能是口腔卫生不佳或牙周疾病的信号，需先改善清洁方式，若持续不缓解应及时就医排查病因。

一、正确刷牙是基础防护

巴氏刷牙法：牙刷与牙面呈45°角轻柔震颤，每次刷牙3~5分钟覆盖全口，避免横向用力刷拭导致牙龈损伤。

工具选择：使用软毛牙刷配合含氟牙膏，每3个月更换刷头；牙间刷或冲牙器可辅助清洁牙缝，减少牙菌斑堆积。

二、排查并控制基础疾病

牙周炎/牙龈炎：牙龈红肿、口臭多提示炎症，需通过龈上洁治（洗牙）去除牙结石，严重时配合龈下刮治。

全身性疾病：糖尿病患者血糖控制不佳易引发牙龈出血，需同步管理基础病；长期服用抗凝药（如阿司匹林）者应咨询医生调整方案。

三、特殊人群护理要点

儿童：家长需协助刷牙，选择含氟量0.05%~0.15%的儿童牙膏，避免吞咽；6岁后可使用牙线清洁牙间隙。

妊娠期女性：激素变化易致妊娠期牙龈炎，需加强口腔清洁，孕中期可在医生指导下进行洁牙。

四、饮食与生活习惯调整

营养补充：多摄入富含维生素C（如柑橘、西兰花）和维生素K（如菠菜、羽衣甘蓝）的食物，增强牙龈韧性。

避免刺激：减少辛辣、过烫食物摄入，戒烟限酒，降低口腔黏膜和牙龈的慢性刺激。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(1)：1-5.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：123-125.

[3]世界卫生组织.全球口腔健康报告(2022)[R].Geneva：WHO Press，2022.