病情描述:牙周炎怎么治疗才好
副主任医师 山东大学齐鲁医院
牙周炎治疗需结合基础治疗、专业治疗及长期维护,通过控制炎症、修复组织和预防复发实现。
口腔清洁:每日早晚用软毛牙刷配合含氟牙膏刷牙,使用牙线/冲牙器清洁牙间隙,去除牙菌斑和软垢。
专业洁治:通过龈上洁治术(洗牙)去除牙龈上方牙结石,龈下刮治术清除牙周袋内深层结石,必要时配合根面平整术(SRP)。
局部用药:牙周袋内冲洗可用3%过氧化氢溶液或0.12%氯己定含漱液,炎症明显时遵医嘱局部涂抹米诺环素凝胶等抗生素。
全身用药:重度牙周炎或急性发作时,可短期口服甲硝唑(抗厌氧菌)或阿莫西林(抗需氧菌),严禁自行服用,必须面诊辨证。
牙周手术:基础治疗后深牙周袋(>5mm)可行翻瓣术、引导组织再生术等,促进牙周组织修复。
定期复查:每3~6个月复查,及时清除新生菌斑结石,调整维护方案。
儿童青少年:重点预防牙列不齐导致的菌斑堆积,家长需监督刷牙,定期涂氟防龋。
妊娠期女性:孕前完成牙周基础治疗,孕期注意口腔卫生,避免炎症加重影响胎儿。
参考文献:
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(6):523-530.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2021)[J].中国慢性病预防与控制,2021,29(8):561-566.
[3]《牙周病学》(第6版)人民卫生出版社,2020:123-135.