病情描述:痛风能喝啤酒和白酒吗
主任医师 苏州大学附属第一医院
痛风患者绝对不能喝啤酒和白酒。酒精会显著升高血尿酸水平,诱发痛风急性发作,长期饮酒还会导致尿酸排泄减少,加重高尿酸血症。
啤酒:含有大量嘌呤和酒精,嘌呤在体内代谢会生成尿酸,酒精则会抑制尿酸排泄,两者叠加使血尿酸浓度快速升高~[中国居民膳食指南(2022)]。
白酒:乙醇进入人体后会促进嘌呤合成,同时抑制肾小管对尿酸的重吸收,导致尿酸生成增加且排泄受阻,尤其高度白酒危害更大~[《内科学》(第9版)]。
完全戒酒:痛风患者应严格限制所有含酒精饮品,包括红酒(虽争议较小但仍需谨慎)。
健康饮品:可选择淡茶水、苏打水或白开水,避免含糖饮料(果糖会升高尿酸)~[《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》]。
低嘌呤饮食:避免动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物,控制红肉摄入。
多饮水:每日饮水量保持2000~2500ml,促进尿酸排泄。
定期监测:建议每3~6个月检测血尿酸,遵医嘱控制在360μmol/L以下~[《中华风湿病学杂志》2020年共识]。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-125.
[2]中华医学会风湿病学分会.中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)[J].中华内科杂志,2019,58(10):765-771.
[3]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:837-845.