病情描述:东西卡在喉咙怎么办最有效
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
东西卡在喉咙时,最有效的处理方式是立即停止进食,尝试咳嗽排出异物,若无效可采用海姆立克急救法,婴幼儿需特殊处理,持续不适需及时就医。
异物卡喉后应立即停止吞咽动作,避免将异物推向深处。可尝试连续咳嗽(有效咳嗽法:深吸气后屏气3秒,用力咳嗽2-3次),利用气流冲击将异物排出。若异物较小且位置较浅,咳嗽可能直接排出。
施救者站在患者身后,双臂环抱其腰部,一手握拳抵住上腹部(肚脐上方两横指处),另一手抓住拳头快速向内上方挤压5次,重复操作至异物排出。若患者为孕妇或肥胖者,可改为胸部冲击法:双手环抱胸部,握拳置于胸骨下半段快速冲击。
1.背部叩击:将婴儿俯卧于前臂,头略低,用手掌根在两肩胛骨之间叩击5次。
2.胸部按压:若叩击无效,翻转婴儿仰卧,两根手指按压胸骨下半段(两乳头连线中点),每30秒按压30次,交替进行至异物排出。
3.禁止拍打颈部:避免盲目拍打颈部导致异物移位或损伤。
异物排出后仍需观察是否有吞咽疼痛、声音嘶哑或呼吸困难,若存在上述症状,可能提示黏膜损伤或异物残留,需及时就医。此外,即使异物排出,也建议24小时内就诊检查,避免延误治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.气道异物梗阻急救指南[Z].2023.
[2]《儿科学》(第九版).人民卫生出版社, 2018.
[3]中国医师协会急诊医师分会.成人气道异物梗阻急救专家共识[J].中华急诊医学杂志, 2020, 29(5):641-644.