病情描述:长智齿痛怎么办
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
长智齿疼痛时,可通过局部冷敷、药物缓解、口腔清洁等方式临时处理,若疼痛持续或反复发炎,建议及时就医评估是否需要拔除。
智齿萌出时易因空间不足、阻生导致牙龈覆盖形成盲袋,食物残渣滞留引发智齿冠周炎(牙齿周围软组织发炎),表现为牙龈红肿、疼痛、张口受限甚至发热。应急处理:可用温盐水(250ml温水+半茶匙盐)轻柔漱口,每日3~4次,减少食物残渣;疼痛难忍时可服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意严格按说明书剂量服用,有胃病或过敏史者慎用。
若出现以下情况,需尽快到口腔科就诊:疼痛持续超过3天无缓解,或伴随面部肿胀、发热、张口困难;牙龈反复发炎化脓,甚至形成颊瘘(面部皮肤出现小孔流脓);X线片显示智齿阻生(横向生长压迫邻牙)。医生可能通过局部冲洗上药、切开引流或拔除智齿(阻生智齿是反复发作的根本原因),术后需遵医嘱服用抗生素预防感染。
智齿位置深、清洁困难,日常需注意:刷牙时用牙间刷或冲牙器辅助清洁智齿周围;避免长期单侧咀嚼,减少智齿负担;均衡饮食,补充维生素C增强牙龈抵抗力。儿童若智齿萌出延迟(16岁后仍未萌出),需排查是否存在恒牙阻生,建议定期口腔检查(每6个月1次),及时发现问题。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(12):889-894.
[2]人民卫生出版社.口腔科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:156-158.